二甲双胍可是个治疗糖尿病的老药、好药。临床应用历史久远，国外用了60多年，我国用得晚些也30多年了。二甲双胍降糖有效而且不容易发生低血糖，还可以捎带着减肥，降血脂，还能减少心血管病患者发生急性事件的风险，心肌梗死的发病率也会减低。研究还发现二甲双胍可以改善肠菌群，可以抑制肿瘤，可以治疗女性的多囊卵巢综合征，真是好处多多呢！还有研究发现二甲双胍可以预防糖尿病，只是咱们国家还没批准临床应用哦。

因此，二甲双胍被推荐为糖尿病患者的一线用药，首选和全程用药。也就是说，发现了糖尿病，只要没有禁忌证，就应该服用二甲双胍；没有不耐受，就一直用下去。

二甲双胍可以和其他任何一种降糖药联合应用，也可以和胰岛素合用，都很安全。而且一般来说，糖尿病人注射胰岛素后体重会增加，加了二甲双胍口服，就可以减少这种体重增加，胰岛素的用量也可以减少呢。

二甲双胍从10岁以上儿童到老年人都可以服用。以前说80岁以上老年人不建议用，现在80岁以上也可以用，只要肾功能允许就行。而且肾功能的标准也放宽了。以前肾小球滤过率低于60ml/（min•1.73m2） (min：分，m2：平方米）就不能用了，现在标准放宽到45 ml/（min•1.73m2）以上就可以服，只是要减少一些剂量（这个肾小球滤过率是有公式算出来的）。