过去的春节可能是近些年来大家过的最五味杂陈的一个春节，一场疫情，似乎打乱了所有的安排......

就我们泌尿外科的医护人员而言，一边是积极的备战、踊跃的报名去前线参加抗战，一边是担心我们那些年前做完结石、输尿管狭窄等等的患者，他们（她们）体内可是还留有双J管呢！这从双J管应用于临床以来，给泌尿外科人带来了很多方便，给患者带来了很多福音，挽救了很多肾脏甚至生命，但这一次，却也带来了麻烦......

一般来说，做完结石手术的患者，一般体内双J管留置时间时2-4周后就拔除，这个在正常情况下很容易完成的事情，却成为了这次全民禁足后的最大难题。我们知道双J管在体内留置过久，材质会失去弹性及变质，有时候双J管上面还会覆着结石，这些都会造成残留在体内的双J管难以取出。

何况，留置双J管本身就会有一些不适，比如：1、血尿，一般可以通过增加饮水量、减少活动后缓解；2、膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）及尿不尽感，用于膀胱过度活动症的药物可减轻症状；3、轻微的下腹部、腹股沟区疼痛不适，一般间断发作，可缓解。4、腰部酸胀、酸痛不适，一般间断发作，排尿末明显，避免过度用力排尿及憋尿等可缓解。长时间的禁足，本来就会引起焦虑的情绪，想到体内还有这么一根管子没有按约定时间拔除，很多患者会将以上身体不适放大，情绪又更加焦虑，这些天来，我们每个泌尿外科医生都接到过无数个咨询电话或微信，一遍一遍的解释疏导患者紧张的情绪。

在此，我们总结了一下留置双J管需要注意的事项：1.每日饮水量在2000--3000ml（多次少饮，限水患者除外)，防止泌尿系感染；2.保证果蔬的摄入（糖尿病患者除外）；3.勿憋尿，因憋尿会使膀胱中的尿液经双J管回流到肾脏，易导致泌尿系感染；4.勿久坐、久站或蹲姿太久，避免过度使用腹压或伸展身体的活动，导致双J管异位，如用力排尿、排便、仰卧起坐、俯卧撑、搬重物等；5.如血尿加重，请减少活动多饮水，观察尿色，必要时与医生联系；6.如有不自主排尿，尿失禁等情况及时返院就诊。如果出现下面这些情况，请及时就医：1、持续血尿，颜色较深或伴有大量血凝块，通过增加饮水量、减少活动不缓解。2、无尿；3.发热伴有腰痛、尿痛等，体温大于38.5℃；4、下腹部、腰部剧烈疼痛不适，不易缓解；4、排尿困难；5、尿失禁。

现在好了，随着疫情的好转，我们也全面复工，一个悬着的心终于也落下来了。从现在开始，我们正常上班了，请小伙伴们不要忘记我们的约定，及时过来拔管！

我们的时间依然是：周一、三、五全天拔管！因为器械数量原因，请需要拔管的患者提前预约。

通讯员：泌尿外一科 韩志军